Физическое развитие детей до года

При оценке физического развития ребёнка необходимо знать его рост, массу тела, пропорции развития отдельных частей тела.

Степень физического развития зависит как от генетических особенностей, так и от сложного комплекса социальных условий.

Различают эндогенные и экзогенные причины (факторы), влияющие на массу тела, рост и другие показатели уже после рождения.
Эндогенные причины находятся в зависимости от того влияния, которое оказывают на увеличение роста и массы тела эндокринные железы. В самом раннем периоде это влияние исходит из вилочковой железы, с конца первого года жизни - из щитовидной железы и с 3-4 лет - из гипофиза. Уровень гормонов, участвующих в процессе роста и чувствительность тканей к их действию – определяется генотипом. Гормонами, способствующими росту, являются: соматотропный гормон гипофиза (СТГ), гормоны щитовидной железы и инсулин. СТГ стимулирует хондрогенез, а тиреоидные гормоны больше влияют на остеогенез. Реализации многих эффектов гормона роста способствует комплекс инсулиноподобных ростовых факторов 1,2 и 3. Роль СТГ сравнительно мало сказывается на росте ребенка до 2-3 лет и особенно важна с 3 до 11 лет.
Экзогенные факторы - это те условия, в которые ребёнок попадает после рождения. Это прежде всего питание (пластический и энергетический материал). Количественно и качественно недостаточное питание в первую очередь тормозит нарастание массы тела, а затем роста.
Определенную роль приписывают ультрафиолетовым лучам, в связи с чем нарастание массы тела и роста имеет сезонные колебания. Отводится также некоторая роль климатическим и географическим условиям. На рост ребёнка влияют движения, которые увеличивают рост костей, усиливают обмен веществ. Физическое развитие служит показателем функциональной зрелости организма .
Для оценки физического развития детей до 1 года лучше использовать следующие показатели:
  • Рост;
  • Массу тела;
  • Пропорциональность развития (окружность головы; окружность грудной клетки, некоторые антропометрические индексы);
  • Статические функции (двигательные умения ребенка);
  • Своевременное прорезывание молочных зубов (у детей до 2-х лет).
Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2006г. представлены новые антропометрические таблицы, определяющие нормы роста и веса для детей от рождения до 5 лет :
Нормы ростаНормы весаСоотношения роста и веса от 0 до 2 летСоотношения роста и веса от 2 до 5 лет
девочки

Рост(см) девочек от 0 до 5 лет (.PDF)

Вес(кг) девочек от 0 до 5 лет (.PDF)

Пропорция: Рост(см)/Вес(кг) девочек от 0 до 2 лет (.PDF)

Пропорция: Рост(см)/Вес(кг) девочек от 2 до 5 лет (.PDF)

мальчики

Рост(см) мальчиков от 0 до 5 лет (.PDF)

Вес(кг) мальчиков от 0 до 5 лет (.PDF)

Пропорция: Рост(см)/Вес(кг) мальчиков от 0 до 2 лет (.PDF)

Пропорция: Рост(см)/Вес(кг) мальчиков от 2 до 5 лет (.PDF)



РОСТ.
Наиболее стабильным показателем физического развития является рост ребенка. Он определяет абсолютную длину тела и соответственно этому увеличение размеров тела, развитие, созревание его органов и систем, формирование функций в тот или иной период времени.

На протяжении всей жизни ребёнка процесс роста протекает неравномерно, то усиливаясь, то замедлясь. Оценку антропометрических показателей производят преимущественно по 2-м способам: параметрическим или сигмальным и непараметрическим – центильным. Параметрическая шкала включает в себя среднюю арифметическую («норму») и отклонения от нее, измеряемые величиной сигмы (среднего квадратического отклонения). Центильные таблицы показывают количественные границы признака у определенной доли или процента (центиля) детей данного возраста и пола. За нормальные величины приняты значения – в интервалах 25-50-75-го центиля (желательно оценивать по 50 центилю) (см. Таблица изменения роста и веса ребенка от 0 до года :: табл.1 и табл.2).

Наибольшая энергия роста приходится на первую четверть года (табл. А). У доношенных новорождённых рост колеблется от 46 до 60 см. В среднем – 48-52 см, но адаптивными показателями роста считают – 50-52 см. Это означает, что адаптация во внутриутробном периоде произошла не только на организменном уровне, но и на уровне органном и ферментативном.

Таблица А. Прибавка роста и массы тела у детей первого года жизни

Возраст, мес. Прибавка роста за месяц, см. Прибавка роста за истекший период, см. Месячная прибавка массы тела, гр. Прибавка массы тела за истекший период, гр.
1 3 3 600 600
2 3 6 800 1400
3 2,5 8,5 800 2200
4 2,5 11 750 2950
5 2 13 700 3650
6 2 15 650 4300
7 2 17 600 4900
8 2 19 550 5450
9 1,5 20, 5 500 5950
10 1,5 22 450 6400
11 1,5 23, 5 400 6800
12 1,5 25 350 7150


За первый год ребёнок прибавляет в росте в среднем 25 см., так что к году его рост составляет в среднем 75-76 см. При правильном развитии ребёнка месячная прибавка роста может колебаться в пределах ± 1см, однако к 6 месяцам и к году эти колебания роста не должны превышать 1 см.

Рост отражает особенности пластических процессов, протекающих в организме человека. Отсюда важность качественного питания особенно содержания в нём достаточного количества сбалансированного полноценного белкового компонента и витаминов группы В, а также А, Д, Е. Безусловно, «золотым стандартом» оптимального питания для детей до 1-го года является женское молоко. Дефицит некоторых пищевых компонентов избирательно нарушает процессы роста у детей. К ним относятся витамин А, цинк, йод. Отставание в росте могут вызывать различные хронические заболевания.

Измерения роста ребенку на первом году жизни производят на горизонтальном ростомере. Измерения производят 2 человека. Измеряющий находится с правой стороны ребёнка. Помощник удерживает голову ребёнка в горизонтальном положении, чтобы верхний край козелка уха и нижний край глазницы находились в одной плоскости, перпендикулярной доске ростомера. Верхушечная часть головы должна прикасаться к вертикальной неподвижной планке. Руки ребёнка вытянуты вдоль тела. Измеряющий лёгким надавливанием на колени ребёнка левой рукой удерживает его ноги в выпрямленном положении, а правой рукой подвигает подвижную планку ростомера плотно к подошвенной стороне стоп, согнутых под прямым углом.

За второй год жизни ребенок вырастет на 12-13 см, за третий – 7-8 см.


МАССА ТЕЛА.
В отличие от роста масса тела является довольно лабильным показателем, который сравнительно быстро реагирует и изменяется под влиянием самых различных причин. Особенно интенсивно прибавка в массе тела происходит в первую четверть года. Масса тела доношенных новорожденных колеблется от 2600г до 4000г и в среднем равна 3-3,5 кг. Однако, адаптивная масса тела составляет 3250-3650 граммов. В норме у большинства детей к 3-5 дню жизни отмечается «физиологическая» убыль в массе до 5 %. Это объясняется большей потерей воды при недостаточном количестве молока. Восстановление физиологической потери массы тела происходит максимум к 2 неделям.

Динамика массы тела характеризуется большей прибавкой в первые 6 месяцев жизни и меньшей к концу первого года. Масса тела ребёнка к 4,5 месяцам удваивается, к году утраивается, несмотря на то, что этот показатель может изменяться и зависит от питания, перенесенных заболеваний и т.д. Энергия нарастания массы тела с каждым месяцем жизни постепенно ослабевает.
Для определения массы тела в возрасте до года лучше использовать табл. 3.
Исходя из данной таблицы, прибавку массы тела ребенка за каждый последующий месяц жизни можно рассчитать, вычитая из прибавки предыдущего месяца (но только после 3-го месяца) 50 граммов, или по формуле: Х=800-50 х п, где 50 - ребенок прибавляет в массе тела на 50 г. меньше за каждый последующий месяц жизни, после 3-го месяца; п - число месяцев жизни ребёнка минус три.
Например, за десятый месяц жизни ребёнок прибавляет в массе 800-(50х7) =450г.

Существует и другое мнение, что средняя ежемесячная прибавка в массе тела в первом полугодии жизни составляет 800г., во втором полугодии - 400г. Однако, следует подчеркнуть, что расчет по данным, приведенным в табл. 3 считается предпочтительнее (физиологичнее). Данные по оценке массы тела относительно роста (длина тела) для мальчиков и девочек в центильных интервалах приведены в табл. 4 и 5.

В среднем к одному году масса тела ребенка равна 10-10,5 кг. Нарастание массы тела у грудных детей не всегда отличается такой закономерностью. Это зависит от индивидуальных особенностей ребёнка и целого ряда внешних факторов. Дети с первоначальной малой массой тела дают относительно большие ежемесячные прибавки массы и она удваивается и утраивается раньше, чем у детей более крупных. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании сразу после рождения, удваивают свою массу тела приблизительно на месяц позднее детей, находящихся на естественном вскармливании. Масса тела лабильный показатель, особенно у ребёнка раннего возраста, и может меняться под влиянием различных условий иногда в течение дня. Поэтому масса тела является показателем текущего состояния организма, в отличие от роста, который не сразу изменяется под влиянием различных условий и является более постоянным и устойчивым показателем. Отклонение массы тела от нормы до 10% не считается патологией, однако, детский врач должен анализировать эту потерю.

Особенности детей, родившихся с малой массой тела

Группа недоношенных и маловесных детей является очень неоднородной, так как в ней встречаются и дети относительно здоровые, и дети, маловесность которых или даже сокращение сроков внутриутробного развития связаны с серьезными заболеваниями. Первая подгруппа детей является относительно более благополучной по сравнению со второй и в темпе постнатального развития, и в состоянии здоровья в первые недели и месяцы жизни.

На основании массы тела при рождении принято делить детей на 4 группы или 4 степени недоношенности (точнее, степени маловесности). Динамика массы тела детей, маловесных при рождении, существенно отличается от закономерностей, известных для детей, родившихся с нормальной массой тела. Наибольшие особенности свойственны наиболее маловесным детям. Сравнительно низкая прибавка массы тела – за 1-й месяц жизни, а у самых маловесных детей – и за 2-й связана как с большими трудностями адаптации этих детей, так и с большей относительной величиной первоначальной потери массы тела (аналог физиологической потери массы тела у доношенных). Величина ее у маловесных детей (до 1000г) доходит до 15%, и даже у детей с массой 2000 – 2500 составляет в среднем около 9%. Восстановление первоначальной потери у детей с массой до 1000 г осуществляется в сроки до 2 нед, что связано с их ростовой тенденцией, а у других групп может затягиваться до конца 1-го месяца жизни. В последующем возникает интенсивное нарастание длины и массы тела. Его можно назвать относительно интенсивным в сроки до достижения ребенком величин длины и массы тела, свойственных доношенным зрелым новорожденным, затем и величины абсолютных прибавок массы тела становятся большими, чем у доношенных детей. Возраст достижения показателей «нормального» доношенного ребенка, т.е. массы 3200–3500г и длины 50–51 см, составляет для детей с массой 2000–2500г около 1–1,5 мес, для детей с массой тела 1500–2000г – около 2–2,5 мес, а для детей с массой тела 1000–1500г – 3–3,5 мес. Самые маловесные (до 1000г) могут достигать этих показателей в течение 4–7 мес. В наверстывающем развитии недоношенных детей наивысший темп свойственен росту окружности головы, затем идет окружность груди, затем общая длина тела и, в последнюю очередь, выравниваются показатели массы тела. В течение 1-го полугодия жизни среднемесячные прибавки массы тела составляют для детей, родившихся с массой тела до 1000г, около 600 г, с массой 1000–1500г – около 740 г, а с массой тела 1500–2500г – около 870 г. Во 2-ом полугодии для детей, родившихся с массой до 1000г, среднемесячная ее прибавка составляет 800г, а у более крупных при рождении – по 600 г. Для ориентировочного определения массы тела у маловесных при рождении детей Л.М. Слободян предлагает следующую формулу:

1. Для первого полугодия жизни: 
          Mr x N
M = Mr + -------- x C
            2 
 где М – должная или ожидаемая масса тела в данном возрасте;
 Мr – масса тела при рождении;
 N – возраст в месяцах;
 C – коэффициент, зависящий от массы тела при рождении, 
до 1500 г – 1,5, при 1500 – 2000 г – 2, при большей массе – 2,7.

 2. Для второго полугодия жизни:
При массе тела при рождении до 1000г: Масса тела в 6 мес + 800г на каждый месяц свыше 6.
При массе тела при рождении более 1000г:  Масса тела в 6 мес + 600г на каждый месяц после 6.

Более интенсивные темпы наверстывающего роста маловесных и недоношенных детей приводят к тому, что, по некоторым антропометрическим показателям (окружность головы и груди, длина тела, масса тела), они сравниваются с детьми, родившимися с нормальной массой тела. Сроки выравнивания зависят от степени маловесности при рождении и могут варьировать от 9 мес до 3–4 лет.

ПРОПОРЦИОНАЛЬНОСТЬ РАЗВИТИЯ.
При оценке физического развития ребёнка необходимо знать правильное соотношение между массой тела и ростом. Под массоростовым показателем (МРП) понимается отношение массы к росту, т.е. какая масса приходится на 1 см. длины тела. В норме у новорождённых (МРП) составляет 60-75 г.

Кроме роста и массы тела для оценки физического развития имеют значение правильные пропорции тела. Известно, что окружность груди у доношенных меньше окружности головы при рождении. Окружность головы у доношенных детей колеблется в достаточно широких пределах – от 33,5 до 37,5 см., в среднем равна 35 см. При анализе этих цифровых показателей следует учитывать рост и массу тела ребенка, а также соотношение окружности головы с окружностью грудной клетки. При сравнении следует учитывать, что при рождении голова не должна превышать окружность грудной клетки больше, чем на 2 см. В дальнейшем необходимо ориентироваться на темп прироста окружности головы. В первые 3- 5 месяцев ежемесячная прибавка равна 1,0-1,5 см, а затем 0,5 –0,7 см. К году окружность головы увеличивается на 10-12 см и достигает 46-47-48 см (в среднем 47 см.).

У ребенка, родившегося с адаптивными показателями роста и массы тела, окружность головы составляет около 36 см. За первые 3 месяца жизни окружность головы должна «вырасти» на 4 см (т.е. в 3 месяца – 40 см.). За последующие 3 месяца окружность головы увеличивается еще на 3 см и становится к 6 месяцам равной 43 см, а к году 46-48 см. Размеры большого родничка при рождении не должны превышать 2,5х3см, 3х3см.

Окружность головы измеряют при положении сантиметровой ленты сзади на уровне затылочного бугра, а спереди - над бровями.

Для характеристики физического развития ребёнка большое значение имеет правильная оценка особенностей его грудной клетки, так как жизнедеятельность внутренних органов во многом зависит от формы и размеров последней. Нарастание окружности грудной клетки наиболее интенсивно происходит на первом году жизни, особенно в первые 6 месяцев.
У новорожденного окружность грудной клетки составляет 33-35 см. Ежемесячная прибавка на первом году жизни составляет в среднем 1,5-2 см. в месяц. К году окружность грудной клетки увеличивается на 15-20 см., после чего энергия нарастания падает и окружность грудной клетки в среднем увеличивается к дошкольному возрасту на 3 см., а в дошкольном - на 1-2 см в год.

Для индивидуальной оценки физического развития ребёнка важно знать периоды перекреста окружности головы и грудной клетки. У здоровых детей этот перекрест происходит приблизительно в 3-4 месяца, a детей, у которых в 5-7 мес. не наступил перекрест, нужно брать на учет и анализировать у них динамику развития грудной клетки и головы. Более ранний перекрест может свидетельствовать о развивающейся микроцефалии, поэтому необходимо следить за сроками закрытия большого родничка. Большой родничок должен зарастать к концу первого года у 80% детей, у остальных детей - к 1,5 годам. Передне-задний размер грудной клетки у большинства доношенных новорожденных меньше поперечного диаметра или равен ему. Уже в течение первого года жизни поперечный диаметр начинает превалировать над передне- задним и форма грудной клетки уплощается.


СТАТИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ.
Статические функции оценивают с учетом темпов моторного развития ребенка. Это различные двигательные умения ребенка. Необходимо учитывать способность ребенка в определенном возрасте удерживать голову, совершать движения руками (ощупывание объекта, хватание, удержание игрушки в одной руке, выполнение различных действий), появление динамических функций (поворачивание со спины на живот и с живота на спину, подтягивание, ползание, садиться, вставать на ноги, ходить, бегать).

В 2 месяца ребенок хорошо удерживает голову,
в 3 месяца – хорошо поворачивается со спины на живот,
в 5,5 –6 месяцев - хорошо поворачивается с живота на спину,
в 6 месяцев - сидит, если его посадили,
в 7,5 месяцев, (когда ребенок научится хорошо ползать) – сядет сам,
в 9 месяцев – хорошо стоит,
в 10 месяцев – прохаживается по манежу, держась рукой,
к 12 месяцам – самостоятельно ходит.

Развитию статических функций способствуют различные комплексы упражнений для детей: от 1-го до 3 месяцев; от 3 до 6 месяцев; от 6 до 9 месяцев; от 9 до 12 месяцев.

динамические функции новорожденного


СВОЕВРЕМЕННОЕ ПРОРЕЗЫВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ.
Зубы закладываются около 40-го дня эмбриональной жизни. Ребенок рождается, как правило, без зубов. Прорезывание зубов – акт физиологический, первые зубы прорезываются в возрасте 6 месяцев. Сперва появляются 2 нижних средних резца, к 8 месяцам появляются 2 верхних средних резца, к 10 месяцам появляются 2 верхних боковых резца. К году прорезываются 2 боковых нижних резца. Таким образом, в 1 год жизни ребенок должен иметь 8 зубов – 4/4. К 2 годам заканчивается прорезывание остальных 12 молочных зубов. Костная система и мышечно- связочный аппарат у детей, особенно раннего возраста, отличается физиологической слабостью и требует строгой дозированной физической нагрузки.

Подробнее о прорезывании зубов вы можете почитать в статье "Когда режутся зубки"



Каждый из использованных показателей, имея самостоятельное значение, не может служить критерием общего развития ребёнка, если он рассматривается изолированно, а не в связи с другими признаками. Половые различия и показатели физического развития на первом году жизни выражены незначительно.

Таким образом, под физическим развитием человека понимается совокупность морфологических и функциональных признаков в их взаимосвязи и взаимозависимости от условий внешней среды и наследственных факторов.



Источник: vospitateli.ru "Физическое развитие детей до года" П.Д. Ваганов


loading...
Всего комментариев: 100 Написать комментарий
Альбина (2017-02-15 19:28:11) ответить
Здравствуйте! Сыночку 5 мес, родился на 39 неделе с весом 2650, ростом 48см, говорили ЗВУР но т.к. физ убыль набрал сразу диагноз сняли. Сейчас нам 5 мес весит 7100 и рост 64 см, мы на искуств вскармливании, слишком даже активный хочет только стоять и сидеть, скажите это норма?
CHILD-PSY (2017-03-12 19:15:56) ответить
Стоять наверно еще рановато. Попробуйте массаж и плавание .
Дарья (2016-12-28 20:24:22) ответить
Здравствуйте. Сыну сейчас 5,5 месяцев. Легко поворачивается со спины на живот и с живота на спину, на животе не ползает, пытается ползать на коленках. Беспокоит то, что не предпринимает попыток присесть или каким-то иным образом занять вертикальное положение. Норма ли это? Рост малыша 67,5 см, вес 7460 грамм.
CHILD-PSY (2017-03-12 19:14:00) ответить
Вероятно, ребенок либо пока не готов к сидению, либо не заинтересован. Попробуйте его заинтересовать, чтобы у него появилась потребность в вертикальном положении.
Екатерина (2016-09-08 04:37:38) ответить
Здравствуйте. Дочка родилась в срок 2520 грамм и 49 см. Ей уже 6 месяцев и 1 неделя, но она до сих пор не переворачивается ни со спины на живот, ни с живота на спину. С живота на спину вернее переворачивается, но очень редко. Ползает только назад. Не сидит и не предпринимает попыток. Норма ли то, что она не переворачивается, или надо уже поднимать тревогу, и к какому специалисту обратиться? И может ли это быть следствием маленького веса при рождении? Сечас весит 6400, рост 65,5 см. Когда за ножку переворачиваю - доворачивается сама легко. Спасибо.
CHILD-PSY (2016-10-23 20:06:36) ответить
В этом возрасе при росте 65 см вес 6400гр - показатель чуть ниже среднего, но вполне нормальны с учетом показателей при рождении. На то что ребенок не переворачивается и ползает назад нужно обратить внимание педиаьтра, наблюдающего ребенка.
Юлия (2016-06-12 23:43:53) ответить
Здравствуйте,моему сыночку почти 3 месяца.Он хорошо держит голову,лежа на животе он опирается на руки,вышибает спину и хорошо держит голову.Пытается ползти,но я переживаю в 3 месяца его рост 62 см и вес 7200.Не слишком это для его возраста?
CHILD-PSY (2016-10-23 20:08:37) ответить
При росте 62 см вес 7200гр - высокий показатель. Имеет смысл не перекармливать ребенка.
Ксения (2016-06-11 16:50:02) ответить
добрый день! моему ребёнку 11 месяцев мальчик. его рост 73 см, а вес 9800 гр. подскажите пожалуйста нормальный ли у него рост для его возраста? или стоит сводить его к эндокринологу?
CHILD-PSY (2016-10-25 13:22:46) ответить
В среднем, в этом возрасте рост 73 см - нормальный средний показтаель, соотношение роста и веса в норме.
Татьяна (2016-06-04 10:46:17) ответить
Ребёнку 4 месяца. пытается сидеть.можно его присаживать ?
CHILD-PSY (2016-10-25 13:23:51) ответить
Да, можно.
Александра (2016-04-28 22:17:02) ответить
Добрый вечер. У меня дочь 11,5 месяцев. Самостоятельно не ходит. Активно ползает. При ходьбе за 1 руку, что ей не нравится, теле наклоняется вперёд. Это нормально?
CHILD-PSY (2016-10-25 13:26:57) ответить
Если при этом ребенок может нормально стоять - то лучше дать ребенку время, все-таки ходить непросто.
Лиза (2016-03-04 19:41:38) ответить
Мне 13 лет рост 158, вес 51. Это норм?
Ольга (2016-02-18 23:44:14) ответить
Добрый вечер, сын родился 4250, 58 см, голова и грудь 37, но еще месяца не было старший сын заразил, переболели односторонней пневмонией, прокололи антибиотики, набирал 2 месяца по 1100 на ГВ, но после больницы его стало практически на все высыпать, сижу на жесткой диете, в 4 мес он не набрал, а потерял 100 гр, сейчас ему 5 мес набрал 200 гр, весит 7400, рост 72, с 4,5 мес стала вводить прикорм, но он неохотно съедает 40 гр, переворачивается, активный, ему хватает витаминов? Если я только ем: отварную гречку, рис, макароны, кролика, брокколи, цв. Капусту и хлебцы, без сливочного масла, иногда добавляю немного растительного масла, спасибо
CHILD-PSY (2016-10-25 13:35:46) ответить
В этом возрасте, с учетом показателей при рождении рост 72 см - нормальный показатель. При таком росте вес 7400 гр - низкий показатель. В данном случае необходимо разбираться почему ребенок плохо набирает в весе - из-за перенесенной болезни, или из-за вашей диеты, или есть другие причины. И заниматься этом долже педиатр.
Мария (2016-02-01 13:25:31) ответить
Здравствуйте! Сын родился 3450 и 53 см. Сейчас в год он весит 8800 и 74 см. Педиатр говорит, что мало выросли и поправились. Я и сама вижу, что мы меньше многих сверстников. Развиваемся по возрасту, аппетит хороший. Так ли значительно наше отставание в росте и весе? Стоит ли идти к эндокринологу? Спасибо за ответ.
CHILD-PSY (2016-10-25 14:03:26) ответить
В среднем, в 1 год рост 74 см - средний показатель, при таком росте средним счиатается вес около 9500гр. Хотя с учетом показателей при рождении рост должен быть чуть больше, но важны также и промежуточные показатели. Имеет смысл вытрясти из педиатра не только оценку роста\веса, но и рекомендации в нормализации веса . Просто сказать что "мало" все-равно что ничего не сказать.
Карина (2016-01-27 22:41:34) ответить
Добрый вечер... Хотелось бы узнать, сынок родился на 38 недели с весом 3750 и ростом 53... На 8 неделе наш вес был 6300 и рост 63... Вчера были на взвешивания опять, нам 15 недель вес 8700, рост 68... Не слишком ли мы стремительно растем??? Малыш активный, пытается сидеть, с маленькой помощью переворачивается... И уже появился первый зуб....
CHILD-PSY (2016-10-25 14:05:50) ответить
Да, очень активно растете, даже слишком. Имеет смысл проконсультироваться у эндокринолога и генетика.
Наталья (2016-01-14 19:26:41) ответить
Добрый день! Моя дочь родилась на 34-35 неделе ростом 45 см и весом 2060 г. Обхват головы при рождении 30 см и обхват груди также 30 см. В 3,5 мес. обхват головы и груди - 39 см, вес - 5346 г, рост- 58 см. Являются ли эти показатели нормой?
CHILD-PSY (2016-01-30 13:39:11) ответить
Да, это нормальные показатели.
Наталья (2015-12-28 15:48:46) ответить
Здравствуйте! Моему Сыночку 7 мес 3 дня,рост 68 см вес 7 900 кг, 2 дня назад поползли на четвереньках,переворачиватся и так и сяк , единственное переживаю , не сидит до сих пор,только на коленочки присаживала, сам не рвется,ползет активно,в зависимости от мотивации ,скажите стоит ли бить тревогу?невролог и педиатр смотрели говорят все замечательно и гормон но у нас. Заранее спасибо за ответ.
CHILD-PSY (2016-01-30 13:37:23) ответить
Присоединяюсь к мнению врачей - это нормально. Старайтесь заинтересовывать ребенка и побуждать к самостоятельному сидению.
Александра (2015-11-25 21:10:46) ответить
Если ребенку 5 месяцев, а он еще не переворачивается - это норма??
CHILD-PSY (2016-01-30 13:34:13) ответить
это может быть как особенность индивидуального развития , так и нарушение. Проконсультируйтесь у педиатра, наблюдающего малыша.
оксана (2015-11-24 16:25:26) ответить
Добрый день! Сегодня были на узи головы поставили незначительное увеличение передних желудочков мозга. Ребенку 2 месяца,весит около 6500 гр.,рост приверно 60,охват головы 42,5 см,груди 42 см.Родились 3950 гр.,рост 55 см,грудь и голова 39 см. У ребенка явных отклонений я не вижу,изредка трисется подбородок если испугается...продолжительностью секунда. Стоит ли переживать...или умменя растет богатырь?)
CHILD-PSY (2016-01-30 13:32:00) ответить
С учетом показателей при рождении прибавка роста вполне нормальная, при таком росте вес должен быть около 5700гр. Соотношение роста и веса в предлах нормы.
Alik (2016-04-18 01:09:51) ответить
proverte rebenka na gydricefakiyu
Alik (2016-04-18 01:10:30) ответить
гидроцефалия
Кира (2015-11-13 11:07:55) ответить
Здравствуйте. У ребёнка 7,5 месяцев. 74 рост и вес 8300. не ползает ещё, сидит, но иногда заваливается. Секунд пять может стоять у опоры сам. но совсем не делает попыток к ползанию. Лишь переворачивается со спины на живот и обратно так "достаёт " все игрушки.
CHILD-PSY (2015-11-19 13:30:09) ответить
Обратите на проблемы с ползаньем внимание педиатра, возможно малышу понадобится консультация специалиста. Старайтесь стимулировать малыша к ползанью .
татьяна (2015-09-18 14:51:13) ответить
Здавствуйте, мальчик родился 3250гр, рост 50 см. Сейчас нам 8 мес.,рост 70 см, вес 7500. Несколько месяцев подряд набираем только по 200гр. Мы на гв + прикорм. Уже ползаем, сидим, встаем, ходим за ручки и говорим, есть 2 зубика. Переживаю за маленький набор веса, стоит ли переходить на смесь?
CHILD-PSY (2015-11-19 13:27:07) ответить
В 8 мес рост 70 см - нормальный средний показатель, при таком росте вес 7500 - показатель чуть ниже среднего. Попробуйте изменить собственный рацион питания в пользу более насыщенных белками продуктов (если малыш на ГВ то маме нужно лучше питаться), по возможности разнообразьте прикорм.
Екатерина (2015-08-15 16:13:24) ответить
Здравствуйте! Моему сыну сейчас ровно 4 мес. Наш рост 75 см, вес 10190 г (родились с ростом 52 см и весом 3370). С 2-х мес. на ИВ, кушаем по 150 мл через каждые 3,5 часа. Собираемся на консультацию к эндокринологу. Мы в нашем возрасте еще слабо держим головку (около минут 5, потом устаем и начинаем капризничать), слабо держим игрушки и пытаемся перевернуться со спины на живот, но только в правую сторону. Педиатр говорит, что мы отстаем в развитии, хотя постоянно делаем массаж и гимнастику. Действительно ли мы отстаем и что нам делать?
CHILD-PSY (2015-09-10 15:09:54) ответить
Вы очень верно решили сходить к эндокринологу, не откладывайте . При таком превышение роста и веса вполне обоснованы трудности в физическом развитии ребенка. Так что вы все делаете правильно, наберитесь терпения и не торопите ребенка. . Имеет смысл также проконсультироваться у генетика.
Светлана (2015-07-08 01:32:41) ответить
Здравствуйте, моей дочке исполнилось 7 мес. Медсестра измерила окружность головы и груди по 45 см, сказала, что окружность груди уже должна опережать. Скажите, пожалуйста, какие показатели должны быть в ее возрасте? Ребенок доношен, вес при рождении 3250 гр. рост 56 см. Сейчас вес 7750 гр. рост 68 см, она на ГВ и ввожу прикорм.
CHILD-PSY (2015-09-10 15:01:34) ответить
Не исключено что малышку неверно измерили при рождении (потому что при росте 56см вес 3250 - за гранью нормы) и рост был около 51см . В 7 мес. при росте 68 см вес 7750г - нормальный показатель. А вот средняя окружность головы в этом возрасте должна быть около 43см.
Лилия (2015-06-11 18:40:45) ответить
Здравствуйте, у меня такой вопрос.Дочка родилась вес 3730,рост 52см, окр.гол 35 см, окр.гр. - 36 см. сейчас нам 7,5 месяцев. Были у невролога, я пожаловалась на плохой сон ребенка, она измерила голову и грудь, окр.гол 42 см, окр,гр. -45 см. Ей это очень не понгравилось, выписала нам уколы - кортексин. Ребенок развивается с опережением. Сидит, ползает, встает, ходит за ручки, произносит слово мама, давно кушает с ложки . СТОИТ ЛИ НАМ СТАВИТЬ УКОЛЫ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ЗАТОРМОЖЕННЫМ РАЗВИТИЕМ?
ирина (2015-06-19 12:37:40) ответить
я не невропатолог, но доктор! могу сказать точно что нужно обратиться к другому специалисту а лучше у 3 специалистов проконсультироваться! т.к. если заплатить за прием и говорить уверенно и настойчиво что хотите принимать препараты, диагнозы и лечение могут координально поменяться) более того предложите доктору пронаблюдить в динамике данную проблему. у моего второго ребенка была проблема как и у первого Гидроцефалический с-м под вопросом только еще в скрытом периоде,т.е.склонность генетическая, и мы просто решили профелактически назначить гомеопатию и плаванье! пока все отлично! а еще прививки они тормозят и развитие детей и пробуждают скрытые генетические болезни, которые может никогда бы не проявились! поступайте так как подсказывает ваш материнский инстинкт какое лечение лучше для вашего ребеночка, помните медицина наука не точная и ни кем не доказана! если вы в Киеве номер невропатолога 0973999982 Оксана Николаевна . но помните доктора не Боги фильтруйте информацию. будьте здоровы
Юлия (2015-06-06 09:39:04) ответить
Девочка родилась весом3020г рост 51 см,сейчас 8,5 месяцев вес 8500 рост67 см,активная,но переживаю потому что подбирает ножки когда ставлю и сама не стоит.Что делать?
CHILD-PSY (2015-06-11 14:35:23) ответить
Сроки появления у детей определенных навыков , таких как стояние на ножках , указывается в среднем. Однако каждый ребенок развивается индивидуально. Поговорите с педиатром, наблюдающим малышку. Проконсультируйтесь у неврогола.
Людмила (2015-05-28 18:32:20) ответить
Здравствуйте, мальчик родился 4650 рост 57, голова и грудь 37. Сейчас 3 месяца вес 8000 рост 68 голова и грудь 42. Как набирают вес крупные дети и сколько они должны есть в сутки, мы на ив едим 6 раз по 150 итого 900, но чувсвую надо уже 180 т.к. начинает плакать когда забираю бутылку.
CHILD-PSY (2015-05-30 01:27:25) ответить
У ребенка нормальное соотношение роста и веса . Однако консультация эндокринолога и генетика обязательна.
Азиза (2015-05-23 14:59:37) ответить
Девочка 10 м. ГВ. Зубы с 4,5 м, за 3 месяца - 6 штук. Прикорм с 5,5 м. Ползает с 6 м. Сидит с 7 м. Передвигается по краю дивана – с 9 м. Сейчас стоит без опоры 10-15 секунд. В остальном психомоторном развитии тоже не отстает: интерес к миру огромный. Но проблема с весом и ростом после полугода. При рождении вес 3 470, рост 52 см. В 5,5 м вес 7 400, рост 63 см. В 6,5 м вес 7 500, рост 65 см. В 7,5 м вес 8 000, рост 67 см. Сегодня, в надежде, что чего-то набрали, пошли в поликлинику.... Просто ужас: вес 8 300, рост 70 см! Мама – 168 см, полная. Папа – 182, очень худой, в детстве был маленьким (хотя, наверное, не до такой степени, с 10 класса стал расти). Врачи особой проблемы не видят. После многочисленных наших вопросов педиатр выписала Элькар. Консультация невропатолога: легкая мраморность кожи, тоже Элькар. Но пока не даем. Стоматолог - короткая уздечка, но резать в 2-3 года. Гемоглобин 106. Ребенок ни разу не болел вообще! Но, может быть, есть какие-то скрытые болезни? Нужна ли консультация эндокринолога и гастроэнтеролога (прикорм кушает плохо)?
ирина (2015-06-19 12:56:48) ответить
скажу точно с зубами все хорошо прорезывание зубов начинается с 4,5 -7мес индивидуально!могут и раньше могут позднее ! кода ваш ребенок вырастет вы сами убидитесь что с ним все хорошо! короткая уздечка чего языка или верхней губы))уточняйте. скорее речь идет о языке. это очень быстро и безболезненно проводиться с помощью лазера! ребенок должен кушать сколько он хочет, лично я в нормы не верю и их не предерживаюсь со вторым ребенком и этот сын здоровее и на грудном вскармливании! а с первым мне нагорорили про нормы и т.д. и соски не кормящие все это профонация наша медицинапервый ребенок искуствинник и было куча проблем каждый доктор видел какие то проблемы , делите все на 10 что говорят лекари ищите хороших специалистов и смотрите по ребенку если он чувствует себя хорошо значит он здоров!!!
CHILD-PSY (2015-05-29 13:43:30) ответить
В 10 мес рост 70см - показатель чуть ниже среднего. Соотношение роста и веса также нормальное, хотя с учетом веса при рождении ребенок набирает чуть ниже положенного в месяц. Элькар - хорошая рекомендация. Попробуйте поменять прикорм (с ваших слов видно что проблемы начались после введения прикорма.)
Ирина (2015-05-20 00:37:43) ответить
Моя девочка родилась с весом 2500 и ростом 48 см. В 7 мес весим 7 кг и 63 см рост. Ее ровесницы значительно крупней. Стоит ли бить тревогу если за последний месяц набрали 250 грамм и ниодного см в росте. Прикорм идет очень туго, смесь не берет, только грудь, а молока очень мало
ирина (2015-06-19 13:03:39) ответить
Если ребенок не плачет от голода зачем смесь??? не ровняйтесь на других у них своя генетика, свой метод питания , свои бабушки совечицы! кормите ребенка только грудным молоком никого не слушайте и не смотрите в чужие тарелки смотрите в свою! дете какает? писяет? если моча темно коричневого цвета и не какает это признак что ребенок голодный остальных признаков нет!
Показать еще 46 комментариев